Ангиостронгилез

Ангиостронгилез - зоонозный, природно-антропургический биогельминтоз из группы нематодозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется поражением головного мозга.

Возбудитель - нематода Angiostrongylus cantonensis, обитающая в легких грызунов; вышедшие из яиц личинки первой стадии мигрируют в кишечник. 

Возбудитель ангиостронгилеза - облигатный паразит крыс и других грызунов (окончательные хозяева). Личинки возбудителя выделяются в окружающую среду с калом. Пресноводные и наземные моллюски - промежуточные хозяева, креветки и крабы - так называемые резервуарные хозяева, пребывание в организме которых необязательно для завершения развития гельминта. 

Человек - факультативный хозяин паразита, эпидемиологической опасности не представляет, так как проглоченные им личинки гельминта, достигнув головного или спинного мозга, а также глазного яблока, погибают.

Факторами передачи возбудителя являются инвазированные моллюски, крабы, креветки, употребляемые в пищу в сыром или недостаточно термически обработанном виде.

Естественная восприимчивость людей, по-видимому, высокая.

Заболевания эндемичны во многих странах Юго-Восточной Азии (Вьетнам, Таиланд, Малайзия, Индонезия, Китай, Япония, Филиппины), в Тихоокеанском регионе (Австралия), Центральной и Южной Америке (Куба, Пуэрто-Рико, Бразилия), Африке (о. Мадагаскар), Ближнем Востоке (Египет), регистрируются спорадические случаи и групповые заболевания. Преимущественно заболевают взрослые, жители прибрежных районов, традиционно употребляющие в пищу плохо проваренных моллюсков, креветок, крабов.

Инкубационный период обычно длится 1 - 4 недели.

Основные клинические признаки: острое начало, резкая головная боль, рвота, тошнота, реже - напряжение мышц шеи, боли в животе, временные параличи лицевого нерва. Часто развивается сонливость. Больного лихорадит, температура тела повышается до 38 - 39 'С. Такое состояние может продолжаться до 4 недель. В тяжелых случаях возможен смертельный исход.

Профилактические мероприятия: достаточная термическая обработка съедобных моллюсков, крабов, креветок в эндемичных по ангиостронгилезу районах. Меры иммунопрофилактики не разработаны.