Лихорадка Ласса

---

Лихорадка Ласса - зоонозная природно-антропургическая вирусная инфекционная болезнь. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией и явлениями геморрагического диатеза. 

Возбудитель - РНК-содержащий вирус из семейства Arenaviridae, родственный возбудителям лимфоцитарного хориоменингита, аргентинской и боливийской лихорадки. Чувствителен к действию эфира, хлороформа, дезоксихолата. 

ЛИХОРАДКА ЛАССА ЖИВОТНЫХ

Резервуар и источник возбудителя - многососковая крыса Mattomys natalensis, нередко обитающая вблизи поселений человека. Вторичным источником возбудителя может служить зараженный человек.

У крыс-хозяев вирус Ласса вызывает неопределенно долго сохраняющуюся бессимптомную инфекцию. В моче и горловом секторе больного человека вирус обнаруживали в период лихорадки и спустя 3 - 9 недель после нее. 

ЛИХОРАДКА ЛАССА ЧЕЛОВЕКА

Механизм передачи возбудителя разнообразен. При загрязнении вирусом предметов обихода или инструментария выделениями (кровавая мокрота, кровавая рвота) или непосредственно кровью больных возможны контактная передача возбудителя или заражение через медицинский инструментарий. Попадание зараженной вирусом мочи, носового и ротового отделяемого грызунов или носоглоточного отделяемого больных людей в пищу и воду может обусловить заражение человека через эти факторы. Можно заразиться загрязненным вирусом воздухом или пылью.

Естественная восприимчивость людей высокая и не зависит от пола или возраста. Длительность иммунитета после перенесенного заболевания не установлена.

Заболевания лихорадкой Ласса встречаются в Западной (Сьерра-Леоне, Нигерия, Сенегал, Мали, Гвинея) и Центральной (Заир, Буркина-Фасо, ЦАР) Африке. Отмечаются спорадические случаи и небольшие вспышки на территории природных очагов, а также зарегистрированы внутрибольничные вспышки. Чаще заболевают лица в возрасте 20 - 30 лет, жители сельской местности, преимущественно женщины.

Продолжительность инкубационного периода от 4 до 21 дня, чаще - 7 - 10 дней.

Основные клинические признаки: постепенное начало заболевания, общее недомогание в течение 2 - 3 дней. Затем температура тела повышается до 39 - 40 'С, усиливается головная боль, появляются боли в мышцах, тошнота, воспаление миндалин, гортани, лимфатических узлов. На 5 - 6-й день появляются боли в животе, понос, кашель, боли в грудной клетке. У некоторых больных бывают высыпания на коже и слизистых, кровотечения разной локализации. В тяжелых случаях развиваются отеки, инфекционно-токсический шок, острая сердечная недостаточность. Летальность достигает 20 - 50 %, однако, по-видимому, нередки и бессимптомные формы заболевания.

Профилактические мероприятия: истребление грызунов - хозяев вируса Ласса, особенно вблизи населенных пунктов. Меры иммунопрофилактики не разработаны.