Лихорадка клещевая средниземноморская (марсельская лихорадка)

Лихорадка клещевая средиземноморская - зоонозная природно-антропургическая риккетсиозная острая инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется доброкачественным течением, первичным аффектом, лихорадкой, кожной сыпью, воспалением региональных лимфатических узлов. 

Возбудитель - риккетсия палочковидной или бациллярной формы Rickettsia conori, внутриклеточный паразит, способный размножаться в ядрах пораженных клеток. Культивируется на куриных эмбрионах культурах клеток. Малоустойчив в окружающей среде. 

Резервуар и источники возбудителя: собаки, реже рогатый скот, лошади, кошки, зайцы, ежи, грызуны. Основным резервуаром служит клещ Rhipicephalus sanguineus, однако возможно участие в сохранении возбудителя клещей некоторых других видов, способных передавать риккетсии трансовариально и трансфазово.

Животные заразны в период риккетсиемии, клещи - пожизненно. Больной человек незаразен. 

Основные переносчики вируса - клещи Rhipicephalus sanguineus. Возможен контактный путь заражения при случайном втирании возбудителя в слизистые оболочки.

Естественная восприимчивость людей невысокая.

Болезнь встречается в прибрежных районах Средиземного (Южная Европа и Северная Африка), Черного (Крым, Кавказ, Закавказье) и Каспийского (Закавказье, Кавказ, Астраханская обл.) морей, в Индии. Заболеваемость в основном спорадическая, однако возможны и групповые случаи. В равной мере болеют лица мужского и женского пола. Заболевания чаще возникают в период активизации клещей, то есть в весенне-летнее время. Поскольку клещ - основной переносчик возбудителя является единственным хозяином паразита, очаг может быть приурочен к ограниченной территории, например к одному двору.

Продолжительность инкубационного периода 3 - 7 дней.

Основные клинические признаки: острое начало, лихорадочный период в течение 3 - 10 дней, умеренная интоксикация. На месте присасывания клеща развивается первичный аффект в виде красноватого инфильтрата, покрытого струпом и венчиком гиперемии; почти одновременно возникает воспаление регионарных лимфоузлов. На 2 - 4-й день появляется сыпь, нередко с геморрагическим компонентом. Летальность не превышает 3 %.

Профилактические мероприятия: ликвидация бродячих собак ежегодная противоклещевая обработка дворовых и домашних собак, индивидуальные меры защиты от нападения клещей. Меры иммунопрофилактики не разработаны/